¿Cuánto tiempo tiene una compañía de seguros para pagar una reclamación?

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By Mario E. Lopez, Esq.

El seguro de hogar ayuda pagar los arreglos o la reconstrucción necesarios para su casa y reemplazar su propiedad personal debido a una pérdida cubierta. Después de presentar una reclamación de seguro en Florida, probablemente sentirá una cantidad apreciada de alivio de inmediato. Todo debería volver a encaminarse y arreglarse a su debido tiempo, ¿verdad? Sin embargo, si su reclamo de seguro es como el reclamo promedio, la sensación de alivio puede convertirse en frustración a medida que pasan los días sin que su compañía de seguros se dé cuenta. Todo plantea la pregunta: “¿Cuánto tiempo tiene su proveedor de seguros para manejar su reclamo y pagar por los daños y perjuicios?” Es difícil decir la cantidad exacta de días que tiene su compañía de seguros antes de no responder a su reclamación de seguro se convierta en un problema legal. Cada contrato es diferente del siguiente, y algunos pueden establecer reglas específicas que se flexionan de acuerdo con diferentes circunstancias. Sin embargo, las leyes de protección al consumidor exigen que todos los contratos de seguro establezcan un plazo “razonable” que sea justo para el consumidor. En general, hay tres plazos importantes que deben seguir las compañías de seguros de Florida.

14 Dias: Reconocimiento de la comunicación de tu Reclamo

Cuando notifica por primera vez a su compañía de seguros acerca de su accidente o daños a su propiedad, si no habla con un representante en vivo en ese momento, la compañía tiene que comunicarse con usted dentro de los 14 días, o dos semanas. Este mismo período de tiempo de 14 días también se aplica a cualquier comunicación posterior. Este requisito no se aplica si las compañías de seguros pagaron las reclamaciones dentro de los catorce días calendario o si la falta de reconocimiento de las reclamaciones se debe a factores que están fuera del control de las compañías de seguros.

90 Dias: Decisión de reclamación (si está cubierta)

Cuando el seguro finaliza la investigación, una compañía de seguros puede tener hasta 90 días, o tres meses, para notificarle la denegación o aceptación de su reclamo. Probablemente pueda esperar que se utilice el límite de tiempo de 90 días para reclamaciones más grandes, ya que la compañía de seguros querrá encontrar todas las formas de reducir la cobertura que le brinda. Si su reclamación es denegada y los motivos de esa decisión son vagos, o no se dan en absoluto, podría ser mala fe del seguro .

 

20 Dias: Pago de Liquidación

Cuando un asegurado y una compañía de seguros han acordado por escrito resolver de manera amistosa una reclamación, se requiere que la compañía de seguros ofrezca el pago de acuerdo con los términos del acuerdo dentro de 20 días después de que se alcance el acuerdo. Si el pago no se presenta dentro de los 20 días o cualquier otra fecha que el acuerdo pueda proporcionar, deberá pagar intereses a una tasa del 12 por ciento por año desde la fecha del acuerdo; sin embargo, si la oferta de pago está condicionada a la ejecución de una liberación, el interés no comenzará a acumularse hasta que la liberación ejecutada se presente a la compañía de seguros.

Mario E. Lopez, Esq. Partner at Farrell, Patel, Jomarron & Lopez escribe: 

“Si tiene preguntas sobre los plazos importantes que deben seguir las compañías de seguros o a sufrido daños a su propiedad, es esencial hablar con un abogado que maneje este tipo de casos. En Farrell, Patel, Jomarron y Lopez ofrecemos una consulta inicial gratuita para ayudarlo a responder algunas de estas preguntas y determinar si necesita más ayuda legal.”

Como las pólizas de seguro difieren, debe ver su propia póliza de seguro para ver si las restricciones de tiempo de 14-90-20 se aplican a su aseguradora y su tipo de reclamación de seguro. Tan pronto como sospeche que no se cumplió con la fecha de la comunicación, es posible que también desee comenzar a sospechar que su aseguradora está usando tácticas de mala fe para tratar de retrasar su cobertura. Para obtener más información sobre cómo protegerse de la mala fe de los seguros, comuníquese con nuestros abogados de reclamos de seguros de Miami hoy.